Polycysteus-ovarium-syndroom

Ik heb een medisch probleem, waarvoor ik op dit moment vier opties heb. Ik wil vooral een keuze maken die in lijn is met mijn geloof, maar die ook recht doet aan mijn lichaam. Ik heb sinds zeer korte tijd de diagnose Polycysteus-ovarium-syndroom (PCOS); ofwel: mijn lichaam maakt alle vrouwelijke hormonen, maar in zo'n combinatie dat ik geen eisprong en dus geen menstruatie heb. Nu heeft de gynaecoloog vier opties gegeven:

1. Niks doen en het zo laten. Voordeel: geen hormonen, geen menstruatie. Nadeel: kans op doorgroei PCOS, wat kans op herstel en zwangerschap klein maakt, omdat er meer blaasjes kunnen groeien. Ook kans op veroorzaken slechte cellen in doorgroeiend baarmoederslijmvlies

2. Mirenaspiraal. Voordeel: klaar voor minimaal vijf jaar. Nadeel: iets in je lijf, komt op mij over als eng en kan niet zomaar weg.  Voelt als iets dat seksueel actieve meisjes doen.

3. Progesteronkuur. Voordeel: vier keer per jaar een week kuren, verder niks. Nadeel: kans op doorgroei PCOS, waardoor kans op zwangerschap in de toekomst verkleint, ook met medicatie.

4. De pil slikken. Eerst een maand, dan een stopweek en vervolgens doorslikken. Voordeel: minder kans op doorgroei PCOS en dus meer kans (ooit) op zwangerschap (met minimale medicatie), niet ongesteld worden. Nadeel: Voelt ook als iets dat een ‘slecht’ christen doet, alsof ik nu ineens ‘los’ kan gaan (wat niet het geval is, maar het voelt zo). Daarbij ook: wat doen de hormonen met mij?

Ik ben bijna ten einde raad. Het liefst doe ik helemaal niks, maar dat is niet gezond. Maar wat dan wel?

Beste vraagstelster,

Wat een nare diagnose waar inderdaad een hoop vragen uit kunnen voortvloeien! Ik zou je willen adviseren deze vragen met jouw eigen gynaecoloog te bespreken. Hij/zij heeft veel meer ervaring met de verschillende mogelijkheden en kan de gevolgen voor de korte en lange termijn beter inschatten. Een gynaecoloog is opgeleid om je wensen in een gesprek mee te wegen. Bovendien kan een gynaecoloog je in zo'n gesprek helpen om de verschillende mogelijkheden beter te begrijpen. Zo schrijf je bijvoorbeeld dat een spiraal "niet zomaar weg" kan. Dat klopt niet. Als een spiraal na een paar maanden niet bevalt kan deze eenvoudig door de huisarts verwijderd worden.

Ik lees in je vraag ook gedachten die raken aan de christelijke levenswandel waarbij je je keuzen vergelijkt met wat anderen ervan zouden kunnen vinden of wat anderen doen. Omdat de diagnose PCOS vaak op jonge leeftijd gesteld wordt ga ik er nu even vanuit dat je nog jong bent. Het is normaal om in de puberteit en vroege volwassenheid jezelf met anderen te vergelijken, maar onderdeel van volwassen worden is dat je leert je eigen keuzen te maken die je niet aan al die andere mensen hoeft te verantwoorden. Het fijne van het spiraaltje en de pil is dat niemand aan de buitenkant kan zien dat je het hebt, dus als je daarvoor kiest kun je dat gewoon voor jezelf houden. Overigens worden het spiraaltje en de pil ook bij menstruatieklachten voorgeschreven. Verder leeft iedereen onder dezelfde zon (zie Prediker). Genoeg redenen om een bepaalde optie niet met andere (‘slechte’) mensen te associëren maar een keuze te maken die bij jouw wensen past.

Vriendelijke groet,
Basisarts